Welchen BH beim Stillen?

Einen „richtigen“ Typ gibt es nicht. Möglich sind ein Still-BH mit Clip-Körbchen, ein weiches Bustier, ein Schlaf-BH oder ein normaler BH, der sich zum Stillen zur Seite ziehen lässt. Entscheidend ist laut Stillorganisationen, dass nichts drückt oder einschneidet [1][2][6]. Still-BHs für den Sport stellen wir in der Kaufberatung zu Still-BHs vor.

Kann ich einen Still-BH schon in der Schwangerschaft tragen?

Ja. Viele kaufen und tragen den ersten Still-BH ab dem letzten Schwangerschaftsdrittel; Händler nennen oft die 36. Woche [3]. Die britische Elternorganisation NCT meint, ein ab etwa der 28. Woche gekaufter BH passe nach der Geburt meist noch [2]. Studien zum besten Zeitpunkt gibt es nicht.

Brauche ich nach dem Abstillen wieder eine andere Größe?

Oft ja. Das Drüsengewebe bildet sich nach dem Abstillen rasch zurück; in einer Gewebestudie mit 112 Frauen war es ab drei Monaten nach dem Abstillen nicht mehr von einer Brust ohne Schwangerschaft zu unterscheiden [21]. Wie stark sich dadurch die BH-Größe ändert, ist nicht belegt. Nach dem Abstillen hilft es, neu zu messen und anzuprobieren.

Still-BH-Größe: wann kaufen, wie messen, wie viele?

Ist ein Still-BH überhaupt nötig?

Nein. Stillorganisationen sehen ihn als persönliche Wahl: Wer sonst keinen BH trägt, braucht laut La Leche League auch beim Stillen keinen [6]; für das Stillen ist keine Spezialausrüstung nötig, ein Still-BH kann aber bequemer sein [5][2]. Studien zu Nutzen oder Nachteilen von Still-BHs gibt es nicht; dass ein Still-BH notwendig ist, ist nicht belegt. Die Aussagen der Organisationen sind Expertenrat.

Viele empfinden einen gut sitzenden, stützenden BH im Alltag als angenehm [1]; auch das Fachprotokoll der Academy of Breastfeeding Medicine zur Brustentzündung empfiehlt einen gut sitzenden, stützenden BH (Expertenrat, niedrige Evidenzstufe) [7]. Der praktische Vorteil eines Still-BHs: Das Körbchen lässt sich mit einer Hand öffnen, während du dein Baby mit der anderen hältst [1]. Außerdem hält ein BH Stilleinlagen an Ort und Stelle [6].

Wann solltest du einen Still-BH kaufen?

Ab dem letzten Schwangerschaftsdrittel; Händler nennen oft die 36. Woche (Händlerangabe) [3]. Studien zum Kaufzeitpunkt gibt es nicht, und Fachstimmen setzen ihn unterschiedlich an:

Quelle	Empfehlung zum Kaufzeitpunkt	Art des Belegs
Händler	etwa ab der 36. Schwangerschaftswoche	Händlerangabe [3]
NCT (National Childbirth Trust, UK)	ab etwa der 28. Schwangerschaftswoche, später eventuell ein größeres Körbchen nötig	Expertenrat [2]
Breastfeeding Network (UK)	vor der Geburt höchstens ein bis zwei Still-BHs kaufen	Expertenrat [5]
ABA (Australian Breastfeeding Association)	Anprobe, wenn sich die Brust verändert hat (ca. 16. Woche, bezogen auf Umstands-BHs), nicht „zum Hineinwachsen“ kaufen	Expertenrat [1]

Studien zum Kaufzeitpunkt gibt es nicht.

Die NCT meint, ein BH, der ab etwa der 28. Woche gut sitzt, passe meist auch nach der Geburt; manche brauchen in den ersten Monaten der Stillzeit aber ein größeres Körbchen [2]. Die ABA sieht viele Veränderungen um die 16. Woche erreicht und rät, keinen BH „zum Hineinwachsen“ zu kaufen [1]. Laut einer Hebamme sind anfangs weiche, dehnbare Tops oder Bustiers praktischer, weil die Brust mit dem Milcheinschuss oft deutlich voller wird; mehrere Still-BHs zu besorgen, sei erst zwei bis drei Wochen nach der Geburt sinnvoll [8].

Wird dein bisheriger BH schon früher unbequem, spricht nichts dagegen, früher auf ein weicheres Modell umzusteigen; eine bestimmte Woche ist kein Muss.

Welche Größe brauchst du und wie misst du?

Die Größe, die dir jetzt passt. Ein Rechner oder eine Tabelle gibt dir nur eine Startgröße für die Anprobe.

So misst du laut Stiftung Warentest (07/2018) [9]:

Unterbrustweite: ausgeatmet, direkt unter der Brust.
Brustumfang: an der stärksten Stelle der Brust.
Die Differenz ergibt die Körbchengröße. Beispiel: Brustumfang 95 cm, Unterbrustweite 80 cm, Differenz 15 cm – das ergibt 80 B.

Passt die errechnete Größe nicht, rät Stiftung Warentest zu einer Kreuzgröße: Unterbrustweite eine Nummer kleiner und Cup eine Nummer größer – oder umgekehrt [9]. Beim Verschluss widersprechen sich die Ratschläge: Stiftung Warentest empfiehlt beim normalen BH, anfangs auf der ersten oder mittleren Hakenreihe zu schließen [9]; ein Händler rät, den Still-BH so zu kaufen, dass er auf der weitesten Einstellung passt, damit du ihn später enger stellen kannst [3]. Belegt ist keins von beidem.

Mit dem Still-BH-Größenrechner kannst du das ausrechnen; er zeigt nur die aktuell gemessene Größe und sagt nicht voraus, wie sich deine Brust nach der Geburt verändert.

Warum das Rechnen allein nicht reicht: Größentabellen weichen voneinander ab, und Maßband-Methoden treffen die Größe oft nicht [4][10]. In einer australischen Studie mit 104 Frauen (nicht schwanger) trugen 85 Prozent einen schlecht sitzenden BH; Messsysteme wichen von der nach Passformkriterien ermittelten Größe ab [4]. In einer britischen Studie mit 45 Frauen überschätzte die klassische Maßband-Methode die Unterbrustweite und unterschätzte das Körbchen [10]. Beide Studien sprechen dafür, die Passform am Körper zu prüfen, statt sich auf eine Zahl zu verlassen [4][10].

Hinzu kommt, dass sich in der Schwangerschaft auch der Brustkorb weitet: Der Winkel zwischen den Rippenbögen nimmt von 68,5 Grad zu Beginn auf 103,5 Grad am Termin zu, und der untere Brustkorbumfang wächst im letzten Drittel [11]. Wie schnell sich das nach der Geburt zurückbildet, ist nicht belegt.

Wie viel größer sollte ein Still-BH sein?

Eine verlässliche Rechenregel gibt es nicht. Ein Händler nennt für Umstands-BHs als Faustregel eine Körbchen- und eine Umfangsgröße mehr als gewohnt, etwa 75 B → 80 C [3]; das ist eine Händlerangabe, keine Fachempfehlung und nicht untersucht.

Gemessen wurde in Studien das Volumen der Brust, nicht die Körbchengröße (nur Hinweise aus kleinen Studien):

In einer Studie mit 8 Frauen nahm das Brustgewebe bis zum Ende der Schwangerschaft im Mittel um etwa 145 ml je Brust zu, mit einer Spanne von 12 bis 227 ml; einen Monat nach der Geburt lag die Zunahme gegenüber der Zeit vor der Schwangerschaft bei rund 210 ml je Brust (Spanne 129 bis 320 ml) [12].
In einer Erlanger Studie mit 3D-Scans wuchs die Brust von der 12. Woche bis zur Geburt im Mittel um 96 ml; bei einem Viertel der Frauen waren es höchstens 41 ml, bei einem weiteren Viertel mehr als 135 ml [13].
In einer litauischen Studie mit 83 Frauen nahm das berechnete Brustvolumen zwischen der 10. und 35. Woche im Mittel um 27 Prozent zu; bei kleinen Brüsten war der Zuwachs anteilig größer (über 37 Prozent) als bei großen (unter 21 Prozent) [14].
Eine australische Befragung von 609 Frauen schätzte den Zuwachs grob aus selbst angegebenen BH-Größen und fand eine ähnliche Größenordnung mit großer Streuung [15].

Manche Brüste wachsen also kaum, andere deutlich. Spielraum bekommst du laut Stillorganisationen eher über ein Unterbrustband mit mehreren Hakenreihen und dehnbares Material als über eine Größe auf Vorrat [1][2].

Worauf solltest du beim Kauf achten?

Darauf, dass der BH stützt und nirgends drückt. Stillorganisationen nennen übereinstimmend diese Punkte (Expertenrat) [1][2][6][8]:

Unterbrustband: sitzt waagerecht, rutscht am Rücken nicht hoch und trägt den Hauptteil des Gewichts, ohne einzuschneiden.
Körbchen: Die Brust liegt ganz im Körbchen; nichts quillt heraus, nichts schneidet ein oder drückt. Plane Platz für Stilleinlagen ein, wenn du welche nutzt.
Mittelsteg und Träger: Der Steg zwischen den Körbchen liegt flach an; die Träger tragen nicht das Gewicht.
Verstellbarkeit: Ein Band mit mehreren Hakenreihen lässt sich anpassen, wenn sich dein Brustkorb verändert.
Öffnen mit einer Hand: Probier beim Kauf aus, ob du das Körbchen mit einer Hand öffnen und wieder schließen kannst.
Material: Empfohlen werden atmungsaktive Stoffe wie Baumwolle.

Bügel: Studien, die BHs mit und ohne Bügel vergleichen, gibt es nicht. ABA, NCT und La Leche League raten in der Schwangerschaft und den ersten Monaten der Stillzeit eher zu Modellen ohne starre Bügel; das ist Expertenrat, kein Studienbeleg [1][2][6]. Ein Bügel-BH ist möglich, wenn nichts drückt.

Drückt der BH, spannt die Brust oder wird sie hart und schmerzhaft, sprich mit deiner Hebamme oder einer Stillberatung; bei Fieber oder einer geröteten, schmerzenden Brust, die nicht rasch besser wird, mit deiner Ärztin. Mehr im Ratgeber Milchstau.

Still-BHs für den Sport findest du in der Kaufberatung Still-BH.

Wie viele Still-BHs brauchst du?

Dazu gibt es keine Studie. Die NCT nennt zum Start zwei bis drei, damit einer in der Wäsche sein kann [2]; das Breastfeeding Network rät, vor der Geburt höchstens ein bis zwei zu kaufen, falls sie nach der Geburt nicht mehr passen [5]. Wer nachts einen BH trägt oder viel Milch verliert, braucht eher einen mehr zum Wechseln (Erfahrungswert). Weitere kannst du nach der Geburt ergänzen: Laut einer Hebamme ist das nach zwei bis drei Wochen sinnvoll [8], wenn sich die Brust mit der eingespielten Milchbildung wieder weicher anfühlt [16].

Wie verändert sich die Größe nach der Geburt?

Mit dem Milcheinschuss wird die Brust oft vorübergehend größer und fester [16][19]. Der Milcheinschuss liegt meist zwischen dem zweiten und vierten Tag nach der Geburt [17]; in einer US-Studie mit 431 Erstgebärenden lag er im Median bei knapp 69 Stunden [18]. In dieser Zeit sind weiche, dehnbare Tops oder Bustiers laut einer Hebamme oft praktischer [8]; auch das Breastfeeding Network nennt für die ersten Wochen einen sehr weichen Still-BH ohne feste Form als hilfreich [5].

In den ersten zwei bis sechs Wochen ist die Brust laut La Leche League oft schwerer; dann empfinden viele einen gut sitzenden BH als angenehm [6]. Mit dem Einspielen der Milchbildung fühlt sich die Brust bald wieder kleiner und weicher an [16]. Zahlen dazu, welche Körbchengröße an welchem Tag nach der Geburt üblich ist, gibt es nicht (nicht belegt). Hast du Sorgen, ob dein Baby genug Milch bekommt, sprich mit deiner Hebamme oder einer Stillberatung.

Kannst du beim Stillen ohne BH schlafen?

Ja, das ist deine Entscheidung; La Leche League und ABA sehen es als Frage der Vorliebe [6][1]. Studien, die das Schlafen mit und ohne BH vergleichen, gibt es nicht. In einer australischen Kohorte mit 1.075 stillenden Frauen, die ein systematischer Review auswertet, hing ein nachts getragener BH nicht signifikant mit einer Brustentzündung zusammen [20]. Gesundheitliche Vor- oder Nachteile sind also nicht belegt.

Ein weicher Schlaf-BH kann Stilleinlagen halten und bei schwerer Brust angenehm sein [6][2]. Er sollte groß oder dehnbar genug sein, falls die Brust nachts voll wird [6]. Ohne BH kannst du ein Handtuch unterlegen oder ein Top mit eingearbeitetem BH tragen [6].

Still-BH-Größe: wann kaufen, wie messen, wie viele man braucht